Gastroskoopia

Gastroskoopia on seedetrakti ülaosa uuring endoskoobi abil. Endoskoop on peenike painduv toru, mille otsas on kaamera ja valgusallikas.

Gastroskoopia võimaldab hinnata söögitoru, magu ja kaksteistsõrmiksoolt ning on kõige täpsem uuring nende organite limaskesta hindamiseks. Uuring aitab selgitada näiteks ülakõhuvalu, kõrvetiste, neelamishäirete, oksendamise, kaalulanguse ja aneemia põhjuseid ning diagnoosida põletikulisi, kasvajalisi ja teisi haiguslikke muutusi.

Gastroskoopia käigus on võimalik võtta koeproove ehk biopsiaid, eemaldada polüüpe ning vajadusel teha raviprotseduure, näiteks sulgeda verejooksu või eemaldada võõrkeha.

Uuringu näidustused

Gastroskoopia võimaldab:

• selgitada Teie kaebuste põhjusi (ülakõhuvalu, iiveldus, oksendamine, neelamishäired ja teised);
• leida haiguslikke muutusi söögitorus, maos või kaksteistsõrmiksooles (verejooks, haavand, kasvajad ja
  teised);
• võtta proovitükke (biopsia) diagnoosi täpsustamiseks.

Enne uuringut

• Kuus tundi enne uuringut ei tohi süüa ja juua teed või kohvi;
• Vett võib juua väikeses koguses kuni 2 tundi enne uuringut;
• Kasutatavad vererõhuravimid võtke hommikul skeemi järgi, aga vähese veega;
• Kui tarvitate verd vedeldavaid ravimeid, palun andke teada sellest oma raviarstile, vajaduse korral tuleb
  raviskeemi ajutiselt muuta;
• Kui Teile tehakse gastroskoopia käigus raviprotseduure, siis on soovitav tulla uuringule saatjaga, kes
  hoolitseb Teie turvalise koju jõudmise eest pärast uuringut.

Uuringu käik

• Uuringu ajal palume Teil heita uuringuvoodile vasakule küljele pikali, rahulikult lamada ja maksimaalsel lõdvestuda;
• Kui Teil on väljavõetavad hambaproteesid, siis palume Teil need enne uuringut suust eemaldada, et
  vältida proteeside sattumist hingamisteedesse;
• Kui Teil on suu- ja huulepiirkonnas ehted, siis palume need enne uuringut eemaldada;
• Teile võidakse pakkuda kohalikku anesteetikumi ehk tuimestust, mis muudab suu ja kurgu tuimaks, enne
  seda täpsustatakse allergia olemasolu;
• Teie hammaste/igemete vahele asetatakse plasthuulik, et kaitsta gastroskoopi ja vältida selle purunemist
  hammustuse tõttu;
• Uuring ei ole valulik, kuid on ebameeldiv tekkiva okse- ja köharefleksi tõttu;
• Uuringuks makku viidud õhk tekitab täiskõhutunde;
• Suhu tekkivat sülge ei tohiks üritada alla neelata, vaid lasta sellel välja voolata.

Pärast uuringut

• Uuringu järel võib süüa ja juua kohe, kuid soovitatavalt jahedamat toitu ning jooki, et vältida veritsemise ohtu;
• Juhul, kui uuringu läbiviimisel oli neel tuimastatud, ei tohi pärast uuringut süüa ega juua ühe tunni
  jooksul

Uuringuga seotud riskid

Harilikult talutakse gastroskoopiat hästi ja tüsistusi esineb harva, kuid:

• Võib tekkida allergia tuimastuseks kasutatavale ravimile;
• Väga harvadel juhtudel võib raviprotseduuri käigus proovitüki võtmisel tekkida verejooksu oht;
• Võib tekkida söögitoru või mao seina perforatsioon ehk mulgustus – esineb harva ja vajab kirurgilist ravi;
• Kui Teil tekib peale uuringut palavik, tugev kõhuvalu või verejooks, pöörduge koheselt raviarsti poole või
  erakorralise meditsiini osakonda.

Gastroskoopia narkoosis

Gastroskoopiat on võimalik läbi viia narkoosis, sel juhul ei jää Teile uuringust mingeid mälestusi. Peale narkoosi jääte umbes tunniks jälgimispalatisse kuni täieliku ärkamiseni. Narkoosis uuringu puhul tuleks uuringule tulla saatjaga, kes hoolitseb Teie turvalise kojujõudmise eest. Samal päeval ei tohi Te ise juhtida autot ega teha olulisi tähelepanu nõudvaid tegevusi. Pigem on soovitatav puhata ja vabastada end töistest kohustustest. Narkoosis uuringu päeval ärge tehke olulisi otsuseid ega tehinguid, samuti ärge tarvitage alkoholi. Narkoosis uuringu puhul palume Teil eelnevalt täita vastava infolehe, mille saate meilt.

Peale gastroskoopiat

Gastroskoopia järgselt võib esineda lühiajalist kõhupuhitust, mõõdukat kõhu- või kurguvalu, mis on normaalne. Sümptomid mööduvad enamasti iseenesest mõne tunni jooksul. Peale gastroskoopiat olulisi piiranguid söömisele ja joomisele ei ole, kuid mõistlik on oodata kuni neelutuimestuse efekt on möödunud (20 minutit), et toit ei satuks hingamisteedesse. Kui neelutuimestust ei kasutatud, võib alustada joomist ja söömist kohe. Kui uuringul võeti proovitükke või teostati raviprotseduure, tuleks samal päeval vältida kuumade jookide ja toitude tarbimist, et vähendada veritsusriski.

Gastroskoopia tulemused

Esmase kommentaari gastroskoopial nähtu kohta annab uuringu teostanud arst kohe peale protseduuri. Kui gastroskoopial on võetud proovitükke, võtab biopsiavastuste saabumine aega tavaliselt 3-4 nädalat. Vastuste saabumisel võtame Teiega esimesel võimalusel ühendust ja anname edasised soovitused.

Gastroskoopia võimalikud tüsistused

Tüsistusi esineb gastroskoopial väga harva, üldiselt on gastroskoopia turvaline uuringumeetod. Tüsistused on peamiselt seotud polüpektoomiate ja raviprotseduuridega või võimalike varemesinevate muutustega seedetrakti ülaosas. Tüsistusteks on verejooks või seedetrakti seina mulgustus ehk perforatsioon. Viimatimainitud tüsistus on väga haruldane, kuid vajab enamasti erakorralist operatsiooni. Gastroskoopiajärgne veritsus peatub enamasti ise.

Kui gastroskoopia järgselt esineb kõrge palavik, külmavärinad, süsimust väljaheide, pidev (vere) oksendamine, tugev valu ülakõhus või rindkeres, õhupuudus, tuleb kutsuda kiirabi või pöörduda lähimasse EMO-sse kontrolliks.