„Luutiheduse uuringuid tehakse Eestis liiga vähe ja sellepärast ei saa paljud ravi.“ Kuidas ennetada haigust, mis murrab luid?
Luuhõrenemine: vaikne risk, mida saab varakult ennetada
Luuhõrenemine ehk osteoporoos on haigus, mis areneb märkamatult ja annab endast sageli teada alles luumurru kaudu. Eestis on see probleem laialt levinud, kuid aladiagnoositud. Medicum reumatoloog Aire Kiviväli rõhutab, et suurim probleem on vähene teadlikkus ja liiga harva tehtavad luutiheduse uuringud.
Luutihedust soovitatakse mõõta eelkõige riskirühma kuuluvatel inimestel. Naistel võiks esimene uuring toimuda umbes viis aastat pärast menopausi ehk alates 50. eluaastast, meestel alates 60. eluaastast. Uuringule suunab arst ning selleks kasutatakse DXA-meetodit, mis mõõdab täpselt luutihedust lülisambas ja reieluukaelal – just nendes piirkondades on murdude risk suurim.
Sageli arvatakse, et spordiklubide kehakoostise analüüs näitab ka luutihedust, kuid see ei vasta tõele. Need seadmed annavad infot rasva ja lihasmassi kohta, kuid luutiheduse hindamiseks ei ole need piisavalt täpsed. Ka kannaluu ultraheli ei asenda meditsiinilist DXA-uuringut.
Üks olulisemaid tegureid luude kaitsmisel on hormoonasendusravi (HAR). Östrogeen mängib võtmerolli luude ainevahetuses ning selle taseme langus menopausi järel kiirendab luutiheduse vähenemist. Õigel ajal alustatud HAR võib seda protsessi aeglustada ja vähendada luumurdude riski. Samas ei ole see ainus lahendus – sama oluline on regulaarne liikumine, eriti jõutreening, ning piisav kaltsiumi ja D-vitamiini tarbimine.
Eriti ohtlik on reieluukaela murd, mille tagajärjed võivad olla eluohtlikud. Probleem ei seisne niivõrd murrus endas, vaid selles, et pärast murdu jääb eakas inimene sageli liikumatuks. See omakorda suurendab tüsistuste riski, nagu infektsioonid või trombid, mis võivad lõppeda surmaga. Just seetõttu on ennetus äärmiselt oluline.
Luutiheduse langus ei toimu kehas ühtlaselt – mõni piirkond võib olla nõrgem kui teine. Seetõttu hinnatakse uuringul eraldi nii lülisamba kui ka reieluukaela seisundit. Lisaks kasutatakse vajadusel FRAX-kalkulaatorit, mis aitab hinnata inimese individuaalset luumurruriski ja otsustada edasiste uuringute või ravi vajaduse üle.
Kõige olulisem sõnum on lihtne: luuhõrenemine on ennetatav ja ravitav, kui see avastatakse õigel ajal. Tervislik eluviis, regulaarne liikumine, teadlik toitumine ja vajadusel meditsiiniline sekkumine aitavad säilitada luude tugevuse ka vanemas eas.