Reumatoloog
Uus teenus kesklinnas! Reumatoloogi vastuvõtt on abiks põletikuliste liigese- ja lihasehaiguste ning süsteemsete sidekoe haiguste diagnoosi ja raviga.
Mis on osteoporoos?
Osteoporoos ehk luude hõrenemine on kogu skeleti haigus, millele on iseloomulik luutiheduse vähenemine ja luukvaliteedi halvenemine. Selle tagajärjel muutuvad luud hapraks ning suureneb luumurruoht. Osteoporoos ei põhjusta vaevusi enne luumurru tekkimist.
Osteoporoosist tingitud luumurd võib tabada ükskõik millist luud, kuid kõige sagedamini esineb murde selgroo lülikehades, randmepiirkonnas ja puusapiirkonnas reieluukaelas.
Osteoporoos on eelkõige vanemate inimeste haigus, mistõttu kukkumise ja luumurru ohtu võib suurendada halb tasakaal, kehv nägemine ja lihaste nõrkus. Inimeste eluea pikenemisega seoses suureneb osteoporootiliste luumurdude esinemissagedus.
Luumurru riski hindamine
Kõiki menopausis naisi ning üle 50a. mehi tuleks hinnata osteoporoosi riski osas.
Osteporoosist tingitud luumurrud on ennetatavad.
Kellel tuleks läbida luutiheduse uuring?
- ≥ 65-aastastel naistel ja ≥ 70-aastastel meestel
- kui vanus on üle 50 aasta ja on olnud luumurd või esineb vähemalt kolm riskifaktorit:
1) kui loomulik või kirurgiline menopaus tekkis enne 45. eluaastat
2) kui on olnud lülimurd või reieluukaelamurd
3) kui kehapikkus on vähenenud üle 5 cm
Rutiinset luutiheduse mõõtmist ei soovitata kasutada lastel ega noorukitel ning see ei ole näidustatud tervetel noortel meestel või premenopausis naistel.
Kuidas osteoporoosi diagnoositakse?
Osteoporootilise murru riski hindamiseks kasutatakse luude mineraalse tiheduse (ingl bone mineral density – BMD) hindamist kombinatsioonis kliiniliste riskifaktoritega. Selleks on loodud FRAX ehk osteoporootilise murru riski kalkulaator, mille abil saab hinnata patsiendi kümne aasta murruriski.
Luumurdude riskihindamise mudelis (FRAX)® sisalduvad riskitegurid
- Vanus
- Alkoholi tarbimine (3 või enam jooki päevas)
- KMI (madal kehamassiindeks, kg/m2)
- Naine
- Suukaudne glükokortikoidide manustamine ≥ 5 mg prednisolooni päevas > 3 kuud (peale 50 a. )
- Reieluumurd vanemate anamneesis
- Eelnev osteoporootiline luumurd (sh kliinilised ja subkliinilised lülisambamurrud)
- Reumatoidartriit
- Suitsetamine (praegune)