Открытая операция паховой грыжи

Слабость определённых зон брюшной стенки может быть врождённой или приобретённой в течение жизни. В ослабленном месте образуется выпуклость, которая обычно содержит жировую ткань, а иногда — петли кишечника. Грыжа становится заметнее в положении стоя и при напряжении.

Грыжа — одно из самых распространённых хирургических заболеваний; чаще всего встречаются паховая и пупочная грыжа. Паховая грыжа чаще возникает у мужчин. Грыжа, проходящая через послеоперационный рубец, называется послеоперационной (рубцовой) грыжей. Реже всего встречаются бедренная и эпигастральная грыжи.

Операция длится около одного часа и проводится либо под общей анестезией (наркозом), либо под спинальной анестезией.

Во время операции в области грыжи выполняется разрез. Содержимое грыжевого мешка возвращается в брюшную полость, отверстие в брюшной стенке закрывается. Брюшная стенка укрепляется специальной сеткой, хорошо принимаемой тканями, а иногда — за счёт окружающих мышц.

Перед операцией проводится приём хирурга, который оценивает Ваше состояние здоровья и принимает решение о целесообразности операции.  

Подробнее о проблеме:

Грыжа может вызывать дискомфорт или боль, хотя иногда протекает без каких-либо симптомов. Обычно неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках. Если операция назначена не сразу, состояние можно облегчить с помощью ношения специального поддерживающего бандажа.

Как подготовиться к операции

Когда время операции назначено, с Вами согласовывают даты для прохождения назначенных врачом анализов и обследований. 

В случае, если Ваша операция будет проводиться под общим наркозом, Вам будет выдана анестезиологическая анкета для заполнения, в которой необходимо как можно точнее и подробнее указать сведения о состоянии Вашего здоровья: 

• перенесённые и текущие заболевания;
• недавно и в настоящее время принимаемые лекарства;
• наличие аллергии на препараты;
• прошлые операции;
• образ жизни (занятия спортом, курение, употребление алкоголя и прочее).

На основе полученной информации врач оценит, требуется ли Вам дополнительный приём у анестезиолога. Обязательно сообщите анестезиологу, если у Вас ранее возникали проблемы или осложнения, связанные с анестезией. 

NB! Обязательно проинформируйте своего лечащего врача, если:

• принимаете препараты, разжижающие кровь;
• у Вас есть аллергия на лекарства;
• у Вас имеются признаки простуды.

Если по какой-либо причине Вы не можете прийти на операцию в назначенное время, пожалуйста, сообщите нам об этом как можно раньше, позвонив по телефону 605 0610 (Пн–Пт, 8:00–17:30).

В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ

• перед операцией нельзя есть минимум за 6 часов и пить за 4 часа. Если Вы нарушите эти рекомендации, есть риск, что во время наркоза содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, что приведёт к серьёзным осложнениям, опасным для жизни. В целях Вашей безопасности операция будет перенесена или отменена;
• примите душ дома перед процедурой.

Перед операцией: 

• переоденьтесь в выданную Вам операционную одежду;
• снимите и отдайте сестре в отделении очки или контактные линзы, а также съемные зубные протезы;
• посетите туалет непосредственно перед операцией;
• при необходимости возьмите с собой в операционную слуховой аппарат и/или ингалятор(ы) для астмы.

Послеоперационный период

После наркоза могут наблюдаться головокружение и тошнота. Домой обычно выписывают в тот же день, если лечащий врач и анестезиолог не примут иного решения.

NB! В течение 24 часов после анестезии из-за нарушенной реакции Вам запрещено управлять автомобилем и работать с техникой. Для безопасного возвращения домой позаботьтесь, чтобы Вас кто-то забрал.

Срок возвращения к работе зависит от вашего самочувствия. При офисной работе обычно можно выйти на работу через одну–две недели после операции, а при физической — через три–четыре недели.

Если после операции шов болит, можно принимать обезболивающие. Если врач не назначал лекарства, подойдут безрецептурные препараты для умеренной боли.

При резком ухудшении состояния здоровья обратитесь в отделение неотложной медицинской помощи или вызовите скорую помощь.

В случае возникновения проблем (кровотечение, воспаление раны, сильная боль, температура выше 38 °C) свяжитесь с клиникой по телефону 605 0610 (Пн–Пт, 8:00–17:30), или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Послеоперационный контроль у хирурга обычно не требуется. Если Вы всё же хотите прийти на контроль, пожалуйста, сообщите об этом лечащему врачу до операции, и Вам будет назначено время.. 

Накануне операции, днем и вечером: 

• ешьте легкоусвояемую пищу;
• пейте много жидкости;
• не употребляйте алкоголь;

• принимайте с небольшим количеством воды только те регулярные лекарства, которые были согласованы с врачом;
• запаситесь дома обезболивающими, антисептиком и перевязочными материалами.

тром в день операции: 

• возьмите с собой в клинику документ, удостоверяющий личность, лист анестезиолога, подписанное информированное согласие на операцию и лекарства от хронических заболеваний;
• за 6 часов до операции нельзя есть, жевать жвачку и курить;
• за 4 часа нельзя пить воду;
• принимайте с небольшим количеством воды только те регулярные лекарства, которые были согласованы с врачом;
• примите душ дома;
• при чистке зубов не глотайте воду;
• снимите все украшения;
• воспользуйтесь такси или попросите, чтобы Bас привезли.

После операции:

• принимать душ можно через 24 часа после операции, принимать ванну не рекомендуется;
• после мытья на шов необходимо наложить чистый стерильный пластырь (небольшой отёк и синяк в области шва — нормальное явление и не указывают на осложнения);
• не оставайтесь в постели, двигайтесь;
• разрешается поднимать небольшие тяжести, которые не вызывают боли в шве — поднимать с прямой спиной, используя в основном силу ног;
• подъём тяжестей в течение следующих шести недель следует избегать;
• избегайте запоров, при необходимости используйте лёгкое слабительное;
• шовные нити снимаются через 10–12 дней в поликлинике или у семейного врача;
• после снятия нитей пластырь можно удалить в течение суток;
• шов следует содержать в чистоте, не тереть и аккуратно просушивать даже после снятия нитей;
• в сауну, ванну и бассейн можно идти только после полного заживления шва, примерно через 2 недели.