„Упала на льду и сломала лучевую кость. Оказалось, что у меня остеопороз“. Остеопороз — распространенное коварное заболевание. Что делать?
Остеопороз — это системное заболевание скелета, при котором снижается плотность и нарушается структура костной ткани. Из-за этого кости становятся хрупкими и легко ломаются даже при небольшой травме. Болезнь часто протекает без боли и симптомов, поэтому первым признаком нередко становится перелом. В Эстонии ежемесячно диагностируют около тысячи новых случаев остеопороза. По данным Osteporoos.ee, заболеванием страдает примерно каждая третья женщина старше 60 лет и каждая вторая старше 70 лет.
Особенно высокий риск возникает после менопаузы, когда исчезает защитное действие женских половых гормонов. В этот период плотность костей может уменьшаться до 5% в год. Наиболее опасными считаются переломы шейки бедра, позвонков и лучезапястного сустава, так как они снижают качество жизни и повышают смертность среди пожилых людей.
В статье приводится история пенсионерки и преподавателя фортепиано из Таллинна Вийу. Около десяти лет назад она поскользнулась на гололёде и повредила руку. Сначала она не думала, что перелом серьёзный, однако позже в травмопункте у неё обнаружили перелом лучевой кости. После дополнительного обследования выяснилось, что причиной был остеопороз. Сейчас Вийу регулярно контролирует плотность костей, старается избегать падений и зимой использует противоскользящие накладки на обувь.
Ревматолог клиники Medicum, Айре Кививяли объясняет, что потеря костной массы развивается медленно и может длиться десятилетиями. По её словам, остеопороз на 60–80% связан с наследственностью, однако важную роль играют питание, уровень гормонов и физическая активность. Болезнь встречается не только у пожилых женщин, но и у мужчин и более молодых людей при наличии факторов риска.
Диагностируют остеопороз чаще всего после перелома или при измерении плотности костей методом DXA — рентгеновским исследованием с низкой дозой излучения. Исследование длится около 15 минут, направление выдаёт семейный врач, а оплачивает его Касса здоровья. DXA рекомендуется при повторных переломах, уменьшении роста более чем на 5 см, длительном приёме гормональных препаратов, ревматоидном артрите, диабете 1 типа и некоторых хронических заболеваниях.
По словам доктора Кививяли, полностью восстановить плотность костей невозможно, но можно существенно замедлить развитие болезни и уменьшить риск переломов. Для этого необходимы регулярные физические нагрузки, достаточное потребление кальция, витамина D и белка, а также профилактика падений. Кроме того, существуют лекарства, помогающие укреплять кости и снижать риск переломов.
Как подчёркивает Айре Кививяли, профилактика остеопороза начинается ещё в молодости, когда формируется костная масса. Важно не только употреблять кальций и витамин D, но и следить за разнообразием питания, достаточным количеством белка и нормальным весом. Однообразная диета повышает риск заболевания. Также большое значение имеют регулярные силовые упражнения и тренировка равновесия, которые помогают укреплять кости и снижать риск падений.