Тест с нагрузкой на велоэргометре — это вид функционального исследования, проводимого на специальном тренажёре, имитирующем езду на велосипеде (велоэргометре). Во время теста оценивается реакция организма на физическую нагрузку, что позволяет определить состояние сердечно-сосудистой системы и уровень физической выносливости. В процессе исследования измеряется артериальное давление и регистрируется электрокардиограмма (ЭКГ).

Исследование позволяет оценить:

• получает ли сердечная мышца достаточно крови во время нагрузки (оценка наличия и степени ишемической болезни сердца);
• какую максимальную нагрузку пациент способен выдержать;
• возникают ли во время нагрузки нарушения ритма или изменения артериального давления;
• эффективность сердечных препаратов, принимаемых пациентом.

Тест с нагрузкой рекомендуется в следующих случаях:

• если у пациента есть два или более факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: курение, избыточный вес, низкая физическая активность, повышенное артериальное давление, уровень холестерина выше нормы, сахарный диабет;
• если у пациента наблюдались или наблюдаются симптомы, указывающие на сердечные заболевания: боли в груди, нарушения ритма, одышка, головокружения и обмороки, остановки при ходьбе и чрезмерная усталость во время нагрузки;
• если пациент планирует начать более интенсивную программу физических упражнений или другую значительную физическую нагрузку;
• если пациент хочет узнать свой уровень физической подготовки, какую нагрузку сердце способно выдержать или какая тренировочная нагрузка для него оптимальна.

Противопоказания

При остром инфекционном заболевании или повышенной температуре проведение теста с нагрузкой может быть противопоказано, так как это увеличивает нагрузку на сердце и ухудшает общее состояние организма.

При тяжелых нарушениях сердечного ритма тест с нагрузкой может быть противопоказан, так как он способен повлиять на ритм сердца и вызвать опасные аритмии.

При высоком артериальном давлении тест с нагрузкой может быть противопоказан, так как увеличивает нагрузку на сердце и повышает риск сердечно-сосудистых осложнений.

При выраженной дыхательной недостаточности или тяжелых нарушениях дыхательной системы тест с нагрузкой может быть противопоказан, так как усугубляет затруднение дыхания.

Hа поздних сроках беременности или при осложненной беременности интенсивный тест с нагрузкой может быть противопоказан.

Перед исследованием

• За 2 часа до теста с нагрузкой можно принять лёгкую пищу, разрешено пить воду.
• Наденьте свободную одежду, не стесняющую движения ног, и удобную обувь, в которой удобно крутить педали.
• Во время исследования рекомендуется надеть очки, чтобы пациент мог видеть показатели нагрузки на экране.
• В день исследования желательно принять обычные лекарства, если врач не дал иных указаний.
• Возьмите с собой при наличии предыдущие ЭКГ и результаты сердечных обследований.
• По возможности приходите за 5–10 минут до назначенного времени.

Во время исследования

• Перед началом теста с нагрузкой на обнажённую верхнюю часть тела крепятся электроды (у мужчин при необходимости сбривают участок под электродами), на плечо надевается манжета для измерения артериального давления.
• Пациент садится на велосипед и крутит педали с темпом примерно 1 оборот в секунду (например, 60 на шкале). Нагрузка подбирается индивидуально, с учётом заболевания и физической подготовки пациента. Нужно ехать до появления усталости или неприятных ощущений (боль в груди, головокружение, одышка и т.п.), о которых следует немедленно сообщить.
• В редких случаях возможно ухудшение состояния (обострение основного заболевания). Часто на следующий день ощущается мышечная боль в ногах.
• После исследования пациент может принять душ; полотенце нужно взять с собой.

Длительность

Исследование длится 30–40 минут.